创新医疗器械在面世之前，通常需要进行临床试验。然而，是否所有创新医疗器械都需要进行临床试验，这是一个广受关注的话题。对于这个问题，我们首先需要了解创新医疗器械审查的基本要求和标准。

创新医疗器械审查需要满足一系列条件，包括专利、国内首创以及显著临床价值等。这些都是确保医疗器械质量和功效的基本保障。绝大多数情况下，创新医疗器械都属于需要临床评价的产品。

器械的临床评价可以根据其产品特征、临床风险、已有临床数据等情况进行，可以通过开展临床试验，或者通过对同品种医疗器械进行分析评价。此外，对于创新医疗器械，同样可以通过国外数据或同类产品开展同品种比对，进行临床评价。这种方法可以大大减少重复临床试验的成本和时间，更快地推动创新医疗器械的上市和应用，并且有助于减轻临床试验可能带来的潜在风险。

然而，当医疗器械的差异性无法通过以上手段进行评价时，就需要通过差异性临床试验进行评价。这种情况下，进行临床试验是必要的，以确保创新医疗器械的安全性和有效性。

在实际操作中，临床评价的路径是灵活而多样化的。选择适合自己产品的临床评价路径是至关重要的，这需要综合考虑产品特点、市场需求、临床资源的可获得性等各种因素。在选择临床评价路径时，需要权衡好时间、成本、风险等因素，充分考虑到产品创新性和临床实际需求，以便更好地指导创新医疗器械的研发和上市工作。

总的来说，创新医疗器械在审查上必须满足专利、国内首创以及显著临床价值等条件，对于绝大多数创新医疗器械而言，进行临床试验是必要的。在临床评价路径选择上需要灵活多样化，选择适合自己产品的评价路径更加重要。通过科学合理的临床评价，可以更好地推动创新医疗器械的研发和上市，为患者提供更安全、更有效的医疗器械产品。